老年人心理健康服務大有可為

張秀娟（養老領域資深研究人士）

最近，上海市嘉定區某小區的居民遇到瞭一件令人頭疼的事。

樓裡一位六旬老人，每天瘋狂網購且不拆包裹，導致傢中快遞堆積如山，除瞭衛生間，其他地方全滿瞭，老人睡覺都在快遞上，生鮮物品腐爛發臭，引起瞭周圍鄰居的不滿和擔憂。老人自稱過去一年的網購花費已超過100萬。

據瞭解，老人多年前離異單身，女兒長大後去海外生活，很少與母親聯系，親哥哥雖然住在本市，但也不希望被打擾——多重原因導致老人得不到心理上的支持，於是通過瘋狂購物來填補空虛。在心理學上，過度購買、過度囤積且沒有辦法舍棄物品的行為，我們稱之為“囤積障礙”，一般與生活創傷，比如孤獨、空虛有關，想要通過物品來填滿內心，這類老人，需要綜合的治療。

確實如此。近年來，沉迷網絡購物、熬夜等小說更新、頻繁刷短視頻、熱衷線上交友……很多老人成為瞭手機沉迷黨，深陷網絡世界不可自拔，不信兒女信主播，跟風下單各類劣質保健品，甚至千裡追愛去找主播。其實，這些都是老年人心理孤獨的一個表現。

在我國，常常感到孤獨的老年人不少。而世界衛生組織2023年公開數據顯示，65歲人群抑鬱癥的患病率保守估計在10%~15%。原因主要來源於以下四個方面：第一，社會壓力大，中青年人忙於謀生和照顧第三代，沒有時間陪伴父母，父母成瞭空巢老人；還有的配偶去世，兩人世界變成瞭單人世界，心裡的孤苦可想而知。第二，事業方面，老人退休，離開瞭一輩子的工作崗位，尤其之前有一定職位和社會地位的，會有巨大的心理落差。第三，健康原因也是導致老人精神抑鬱的一大原因，老人一般有慢性病，久治未愈，會加重他們的心理負擔。第四，有不少老年人一輩子忙於生計和工作，沒有興趣愛好，退休後除瞭吃飯睡覺，便是看電視看手機，心靈上沒有寄托。

很多老人無法依靠自己的力量排解消極情緒，又缺少及時有效的外界幹預，長此以往，消極情緒堆積，就會逐漸影響到老人的身心健康，甚至產生老年抑鬱。

但是，往往老人的心理問題帶有很強的隱蔽性，有的子女即使看到老人情緒不好，表現出失落、擔心、害怕、焦慮等情緒，也往往認為這是人老瞭之後的自然現象，沒能及時進行心理疏導，或者帶老人去就醫。還有的老人，抑鬱或焦慮體現出來的是軀體反應，這裡不舒服那裡不舒服，但去醫院檢查又沒有任何器質性的問題，而實際上背後精神上的問題就被忽視瞭。

我自己曾經經歷過抑鬱的黑暗山谷，知道那種無法向他人訴說的痛苦，那種無法入睡、甚至無法安坐一分鐘的痛苦，可以說，比一般的身體上的疾病還要更加痛苦。所以我每當看到老人在年齡增大、身體衰弱的情況下，可能會面臨的心理問題，就常常感同身受。

值得欣慰的是，現在政府和不少機構已經關註到瞭老年人這個群體。2023年8月11日，國傢衛生健康委辦公廳發佈通知，提出老年人群是抑鬱癥防治的重點人群之一。2023年11月，國傢衛健委發佈瞭《中國健康老年人標準》，把心理健康列為三大健康維度之一，強調對老年人的心理照護。北大六院、回龍觀醫院、上海市心理咨詢與治療中心等都開設瞭專門的老年心理門診。上海黃浦區有一條開瞭十幾年的心理慰藉熱線，是上海第一個專門針對老年人的專業心理服務點——“心悅夕陽”服務指導站，已經開設瞭超過十個街道站點。4年前，北京市也開通瞭24小時北京老年心理服務熱線010-67180418，由具備心理輔導資質的志願者擔任心理調解員，開解老人的心結，老年人有什麼心事都可以傾訴和咨詢。

但是不能不承認，這樣的服務還是太少瞭，隻能滿足很小一部分老人的需求。整體來說，老年人心理健康服務的需求大、供給少，與相對完善的青少年心理服務體系相對，面對老年人的心理服務非常匱乏。現在心理健康、療愈賽道都很火，但集中在全年齡層，關註老年人這部分的很少，如果您是從事心理賽道的朋友，歡迎您把目光投向老人，把已有業務拓展到老年群體，這個方向大有可為。

除瞭心理服務之外，也有一些方式可以用於緩解老人的孤單。比如，通過養寵物來減緩壓力。在深度老齡化的日本，60%以上的寵物都是50歲以上的老年人飼養的。澳大利亞南澳大學健康科學學院研究發現，養寵物從多個方面增加瞭老人的幸福感，照顧寵物的責任使他們的生活有瞭目標，減輕孤獨感。

或者，鼓勵老人培養一兩個長期的興趣愛好，比如我的父親，是退伍軍人，今年68歲，他這兩年培養瞭旅遊、跳舞、乒乓球的愛好，去戶外和小區裡的老人們一起鍛煉，認識瞭一些新朋友，也增添瞭不少的樂趣，去年他還學會瞭如何當一位主播，每天安排一個小時上線開播，和朋友們分享“如何過好退休生活”。這些都是不錯的緩解情緒的方法。

傢傢都有老人，人人都會變老。希望我們每個人，為實現老年人的健康、幸福、快樂貢獻出自己的一份力量——為現在的父母、為將來的自己。

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